Što je Rombergov položaj i na koje bolesti ovaj test može ukazati?
Miscelanea / / October 15, 2023
I vrijedi li koristiti metodu kod kuće?
Što je Rombergova poza?
Rombergov položaj jednostavan je dijagnostički alat koji liječnik može koristiti za ček pacijentov osjećaj za ravnotežu i utvrditi neurološke poremećaje.
Od ispitanika se traži da ustane uspravno, spoji noge, ispruži ruke ispred sebe ili ih prekriži na prsima i zatvori oči. Ako uspije tako stajati 60 sekundi bez pada ili naginjanja u stranu, test se smatra negativnim, a ako ne, smatra se pozitivnim.
Za osjet ravnoteže odgovorno je nekoliko tjelesnih sustava: vizualni (vid), vestibularni i proprioceptivni. Potonji predstavlja signale od živčanih završetaka u koži, mišićima i zglobovima koji se prenose duž leđne moždine do mozga. Zahvaljujući tom “osjećaju mišića” razumijemo kako se naše tijelo nalazi u prostoru, kako se kreće i što osjeća.
Ako osoba ima poremećenu funkciju proprioceptivnog sustava, primjerice zbog oštećenja leđne moždine, vid i vestibularni sustav mogu nadoknaditi nedostatak. Budući da se Rombergov test izvodi sa zatvorenim očima, može se koristiti za prepoznavanje problema posebno s "mišićnim osjetilom".
Ovaj test izumio je još 40-ih godina 19. stoljeća njemački profesor Moritz Romberg i koristio se za pacijente s tercijarnim sifilisom ili tabes dorsalis. Kod ovog oblika bolesti dolazi do oštećenja stražnjeg dijela leđne moždine, koji je odgovoran za propriocepciju, te počinju imati problema s hodom i drugim pokretima tijela.
Danas sifilis uspješno liječi prije nego što uznapreduje, a Rombergov položaj koristi se kao metoda za dijagnosticiranje drugih neuroloških poremećaja.
Na koje probleme može ukazivati pozitivan Rombergov test?
Rombergov test može se propisati osobi koja se žali na lošu ravnotežu, vrtoglavicu i padanje. Pozitivan rezultat može ukazivati na sljedeće: Problemi sa zdravljem:
- Parkinsonova bolest — bolest mozga, u kojem je motorička funkcija poremećena. Pacijenti doživljavaju nevoljne pokrete i mišićne kontrakcije, drhtanje, tegoban hod i posturalnu nestabilnost.
- Friedreichova ataksija je nasljedna bolest koja se javlja zbog mutacija gena i može se manifestirati iu djetinjstvu i nakon 30-40 godina. U bolesnika su otežani pokreti i hod, pojačava se slabost mišića, javljaju se problemi sa sluhom, vidom i govorom.
- Nedostatak vitamina B12 - poremećena mijelinizacija živaca leđne moždine, pogoršanje vodljivosti i poremećena propriocepcija.
- Hidrocefalus normalnog tlaka - problemi s cirkulacijom cerebrospinalne tekućine, pri čemu se uočavaju smetnje hodanja, demencija i urinarna inkontinencija.
- Wernickeov sindrom - nedovoljna konzumacija i apsorpcija tiamina, koja se često javlja u pozadini teškog alkoholizma. Simptomi mogu uključivati poremećaj hoda, dezorijentaciju, stupor i zbunjenost.
- Brown-Séquardov sindrom - disfunkcija leđne moždine, na primjer zbog ozljede ili tumora.
- Meniereova bolest - prekomjerno nakupljanje tekućine u unutarnjem uhu, što uzrokuje vrtoglavicu, mučninu, buka u ušima.
Kako izgleda Rombergova poza?
Ispitanik izuva cipele i ustaje uspravno, spaja stopala, ispružuje ruke prema naprijed ili ih prekriži na prsima.
U tom položaju treba ostati oko 30 sekundi s otvorenim očima. Zatim ih, na naredbu liječnika, mora zatvoriti i držati još 30-60 sekundi. U to vrijeme neurolog procjenjuje da li se osoba naginje naprijed, nazad ili u stranu, i ako da, koliko.
Ako se pacijent zanjiše, padne ili spusti nogu kako bi to izbjegao, Rombergov test se smatra pozitivnim. Ako se to dogodi, vaš liječnik može naručiti dodatne pretrage kako bi utvrdio uzrok vaših problema s ravnotežom.
Postoji i nekoliko modifikacija testa:
- Šiljasti Rombergov test. Osoba postavlja svoja stopala na istu liniju tako da nožni prst jednog dodiruje petu drugog. Ovaj test se provodi kako bi se identificirali problemi s koordinacija kod ljudi koji se oporavljaju od dekompresije.
- Test jedne noge. Čovjek stoji otvorenih očiju na jednoj nozi. Morate izdržati jednu minutu na svakom i to ponoviti tri puta. Ovaj test se koristi za starije osobe i pacijente s Parkinsonovom bolešću i pomaže odrediti koliko su stabilni njihovi držanje i kontrola tijela.
- Test na pjenastoj gumi. Ova opcija pomaže smanjiti utjecaj propriocepcije i testira vestibularni sustav.
Isplati li se sami isprobati Rombergovu pozu?
Rombergov test možete napraviti kod kuće, pogotovo ako imate nekoga u blizini da vas podupre ako padnete. Međutim, ovo neće imati puno smisla.
U modernoj medicini Rombergov položaj koristi se samo kao jedan od dijagnostičkih alata, a zatim se propisuju dodatni testovi za razjašnjenje dijagnoze.
Iz tog razloga ima smisla pristupiti testu samo ako vam je potrebna dodatna motivacija za prijavu. neurolog. Definitivno nećete moći sami sebi postaviti dijagnozu.
čuvaj se🤒🤕🥼
- Što se događa s vašim tijelom ako ne spavate dan ili više?
- Što znače glavobolja i mučnina?
- Što učiniti ako imate istegnuće mišića
- Što je sindrom bijele kute i je li se protiv njega moguće boriti?
- Što znači temperatura bez drugih simptoma bolesti?