"Sa mnom se ne možete samo zabaviti, već i biti tužni": intervju s medicinskim klaunom Lerikom Pivenko-Lukinom

Lerika Pivenko-Lukina radi kao klaun u bolnicama. Dolazi na odjele teško bolesne djece i odraslih kako bi razgovarala s njima, uključila ih u igru ​​i smirila situaciju.

S Lerikom smo razgovarali o tome kako ovakvi susreti poboljšavaju stanje pacijenata, što je zabranjeno raditi medicinskim klaunovima te što ovu profesiju čeka u budućnosti.

O profesiji

Kako se medicinski klaun razlikuje od cirkuskog klauna?

- Kao osoba koja je završila cirkusku školu, mogu reći: mnogo. U cirkusu radite za veliku publiku i ne dobivate povratnu informaciju.

Dolaze vam u posjet. Nalazite se na svojoj stranici, pa nudite svoju verziju unaprijed uvježbane numere – reprizu. Nije važno sviđa li se to nekome ili ne. Glavno je iščitati opće raspoloženje publike koje se izražava pljeskom i smijehom.

U bolnici je sve puno tiše i mirnije. Ovdje klaun dolazi kao posjetitelj - gotovo do kuće. Uvijek traži dopuštenje da uđe u sobu. Ovdje mora biti vrlo pažljiv i delikatan.

Treba paziti i na najmanju promjenu raspoloženja kako bi pronašao kontakt sa svakim od djece i odraslih. U bolnici nema unaprijed uvježbane numere – samo improvizacija.

- U SAD-u su se bolnički klaunovi pojavili 1986. godine. U Rusiji je ova industrija stara tek 10 godina. Profesija "medicinski klaun" nije čak ni u sveruskom klasifikatoru. Možete li nam reći nešto o povijesti ovog slučaja?

- Da, "LenZdravKlaun”, gdje radim, prva je organizacija u Rusiji koja je počela proizvoditi profesionalne medicinske klaunove.

Prije 10 godina krenuli smo s povremenim volonterskim izletima. Svatko tko je imao slobodnog vremena od posla došao je i okušao se u ovom području. S vremenom smo počeli shvaćati da postoji učinak, ali izlazi trebaju biti redoviti.

Stoga su počeli privlačiti razne fondove i investitore, tražiti potpore, zahvaljujući kojima bi klaunovi mogli dobiti stabilnu plaću i razvijati sustavnu pomoć.

Podrška jednom djetetu je dobra, ali naša je zadaća olakšati što većem broju malih i odraslih pacijenata.

U Rusiji još nema studija o učinkovitosti medicinskih klaunova. Ali oslanjamo se na iskustvo naših izraelskih kolega - oni su mjerili razinu kortizol u krvi djece koju liječe medicinski klaunovi.

Pokazalo se da se u prisutnosti klaunova smanjuje hormon stresa kod djece. Kad je on prisutan na zahvatu, nekima čak treba i manje anestezije.

To nije dobro samo za pacijente, nego i za bolnicu. Na primjer, nedavno sam čuo ovu priču. Netko od osoblja se spremao dati otkaz jer su bili umorni od stalnog stresa na poslu. Hodao je hodnikom s izjavom u rukama i odjednom ugledao klauna. Komunikacija s njim smirila je situaciju i motivirala osobu na novi način. Toliko da je papir o otkazu poderao na licu mjesta.

To dobro ilustrira činjenicu da je naša zadaća pomoći ne samo pacijentima, već i medicinskom osoblju koje se suočava s profesionalnim izgaranjem.

Želimo se uklopiti u zdravstveni sustav. Kontaktiramo klinike, razgovaramo o rasporedu. U početku liječnici samo gledaju naš rad. Ako im se sve sviđa, povećavamo broj izlazaka na razne odjele.

Ako smo prije 10 godina radili samo s teško bolesnom djecom, sada nas pozivaju na traumatologiju, neurokirurgiju, pa čak i alergologija. I ne samo za djecu, već i za odrasle.

Na primjer, u jesen 2021. Evgeny Ledin, voditelj centra za kemoterapiju MEDSI-ja, pozvao nas je da posjetimo njegove pacijente na odjelu onkologije za odrasle. U početku su mnogi liječnici bili skeptični: "Samo su zvali da vide." No s vremenom su uvidjeli da osoblje i pacijenti imaju koristi od interakcije s medicinskim klaunovima.

Kao rezultat toga, počeli smo redovito surađivati ​​- dogovorili smo se da ne dolazimo jednom tjedno, već tri. A onda smo pozvani i u druge podružnice i odjele ove bolnice.

Kako bismo ostvarili sve svoje planove, otvorili smo prvu sverusku školu medicinskih klaunova. Ovo zanimanje je tek u fazi formiranja - zapravo ga nema u registrima. No, u prosincu su naši učenici prvi put dobili državno priznatu diplomu u kojoj je pisalo: “Medicinski klaun”.

- Kako ste došli u ovo polje? Recite nam nešto o svom putu karijere.

- Još u drugoj godini cirkuske škole odlučio sam se za specijalnost. Prvo sam pokušao žonglirati, step, trikove, ali ništa mi nije išlo. Tada mi je savjetovano da studiram klaunarstvo.

Moj učitelj Lev Georgijevič Usačov, koji je 30 godina radio u cirkusu, prenio mi je svu svoju ljubav prema ovoj umjetnosti i nježnost prema gledatelju. Upravo taj pristup kasnije mi je dobro došao na bolničkim odjelima.

Od druge godine počeo sam učiti medicinsko klaunarstvo. A kad nam se dalo diplome, shvatio sam: iako bih volio raditi u cirkusu, potrebniji sam u bolnicama.

Kako biste definirali svoju misiju?

“Oprezan sam prema takvim riječima. Ako se nazivate misionarom, na glavi će vam se pojaviti kruna koja će vas ometati u razvoju. Odgovorit ću ovako.

Još kao dijete odlučila sam za sebe: “Želim biti glumica. I tako da su se ljudi, gledajući me, smijali i plakali.

Neko vrijeme sam se brinuo da se taj san neće ostvariti. Ali onda sam shvatio da mi je najbolje raditi kao klaun. Moramo biti sretni i prestati razmišljati kako bi to moglo biti.

Mnogi se ljudi loše osjećaju na bolničkom odjelu: netko ne može jesti, netko nedostaje kući, netko je jednostavno umoran od liječenja. A onda dođu klaunovi i prožive sve to zajedno s čovjekom u razigranoj atmosferi.

Stalno govorim: sa mnom se ne možete samo zabaviti, nego i tugovati ili se naljutite - učinite ono što je važno sada. Uostalom, tek nakon što proživite uznemirujuću emociju, moći ćete je otpustiti.

Stoga mi se u neku ruku ostvario san: pomažem živjeti emocije. Pritom to radim pažljivo kako se ne bi ozlijedila ni sama osoba ni ljudi i predmeti oko nje.

O odlasku u bolnicu

- Možete li svoje susrete s pacijentima nazvati predstavom, kao u cirkusu?

Teško je to nazvati performansom. Može trajati vrlo različito vrijeme ovisno o bolnici, odjelu i stanju ljudi s kojima radimo. Nema tu jasnog plana: došli su, nastupili i otišli. Zato to zovemo izlasci iz bolnice.

- Radite li sami ili u timu?

— Klaunovi u bolnicama rade u parovima. Zajedno je lakše kreirati igru ​​i stvoriti interakciju koju će pacijenti sa zanimanjem promatrati, čak i ako sami u njoj ne sudjeluju.

Osim toga, nakon izlaska jedni drugima dajemo povratnu informaciju, kažemo koji su trenuci bili uspješni, a gdje sljedeći put trebamo biti malo pažljiviji i oprezniji.

Također međusobno dijelimo iskustva. Svako dijete je naš učitelj. Klaunu u bolnici trebat će znanje o apsolutno bilo kojoj temi: sport, moderna glazba, konstruktori, lutke, crtani filmovi i tako dalje. Sve te informacije dijelimo jedni s drugima kako bismo obogatili iskustvo naših heroja.

— Opišite, molim vas, kako izgleda izlaz.

- Ulaskom u odjel mijenjamo ljudski izgled u klauna. Za to je potrebno svjetlije odijelo, ali opet - uredno, nježno, bez vrištećih kiselih boja.

Idemo liječnicima u staž. Pitamo tko je od djece na odjelu, koliko ih ima, kod koga se smije, a kod koga ne.

Kucamo na svaka vrata, tražimo dopuštenje da uđemo i zabijamo svoje crvene noseve. Čak i ako roditelj dopusti, a dijete ne, poštujemo izbor pacijenta i odlazimo bez inzistiranja.

Ne izvodimo istu predstavu u svakoj sobi, cilj nam je vidjeti što zanima pojedino dijete.

Možda ima plišanu igračku na krevetu, ili igra računalne igrice, ili nešto čita. Brzo ga “skeniramo” a da on to ne primijeti i postavljamo sugestivna pitanja: “Reci mi, molim te, je li ovo tvoj strip? Što radiš tamo na svom telefonu?

Događa se da zahtjeve otkrijemo slučajno. Na primjer, bio je trenutak kada smo otišli do djeteta, počeli se igrati s njim i vidjeli da je majka cijelo vrijeme imala malo njega vode, prinosi usnama bočicu koju praktički ne dira. Mi kažemo: „Ajmo i mi na piće, a vama želimo da tako i dalje budete dobro!“ Mama nam daje naslutiti: "Vidiš, čak i klaunovi kažu da trebamo piti."

Navodno je u bočici bio lijek. Možda su ga roditelji samo pokušavali nagovoriti da uzme neke tablete. Shvativši to, nastavili smo se diviti nevjerojatnoj sposobnosti djeteta da pije. Kad smo ga sljedeći put posjetili, krenuli smo s ovom pričom: “Recite novim klaunovima kako odlično pijete. Željeli su to vidjeti vlastitim očima. Možemo li pogledati?"

Roditeljima može biti vrlo teško hraniti i piti djecu ili im davati tablete. Nastojimo te zahtjeve pročitati i na najmanji znak i pretvoriti ih u igru. Na primjer, kada vidimo da se hrana na tanjuru ne dira, uvijek pokušavamo iz toga razviti priču.

O komunikaciji i emocijama

Kako razgovarati s djecom o bolesti? Ovisi li vrsta interakcije o dijagnozi?

— Moramo moći raditi s djecom s različitim dijagnozama. Ako idemo na odjel traumatologije, onda pacijenti u njemu ne mogu skakati i skakati. Ako na odjelu neurokirurgije, onda morate pronaći igre sve tiše i tiše, da ne uzbudi djecu. I događa se da nakon kemoterapije dečki izgube vid, i to također vodimo računa.

Znamo kako raditi s djecom s različitim dijagnozama. Ali naš zadatak nije govoriti o njihovim bolestima, već, naprotiv, pokušati im odvratiti pažnju uz pomoć igre.

Druga stvar je ako dijete samo izjavi: "Bolestan sam, slučajno sam pao." U ovom slučaju razumijemo da je zainteresiran da to podijeli i ne napuštamo razgovor, već ga podržavamo. Na primjer, divljenje ožiljku: “Vau! Ti mora da si superheroj koji spašava planet!”

Koja je razlika između komunikacije s odraslima i djecom?

- Jako puno. Ako su djeca općenito otvorena za igru ​​i sama je nude, tada se odrasli možda neće htjeti uključiti. Ponekad jednostavno vole gledati kako komuniciramo s drugim ljudima.

Mnogi ljudi misle: radeći kao klaun na bolničkim odjelima, morate biti empatičan, suosjećajan, biti u stanju pokazati trikove. Ali zapravo je važno biti pažljiv - shvatiti jeste li sada potrebni ili je bolje da brzo nestanete kako ne biste bili još jedan iritant za drugu osobu.

Jeste li pogriješili na poslu?

– Najveća poteškoća struke je što ne možemo napraviti grešku koja će štetiti djetetu. Vjerojatno ih se neću moći sjetiti. Jer kad bih to učinio, bilo bi mi teško oprostiti sebi i raditi dalje.

Bilo je manjih nedostataka - na primjer, kada sam zaboravio ili pobrkao ime djeteta. Ili je pred sobom ugledala tinejdžera bez kose i oslovila ga s dječakom, a onda se ispostavilo da je djevojčica. Ali u svim tim slučajevima odmah sam se ispričao: „Oprostite mi, molim vas, danas imam nepažljivo desno oko! Pokušat ću to više ne raditi."

Klaunova noćna mora je povrijediti dijete.

Naš zadatak je postati prijatelj dečkima u pet minuta, ali za cijeli život. Pobrinite se da dijete vjeruje, da se otvori, da razumije da smo sigurni i da mu nećemo nauditi, da se neće toliko igrati da zaboravimo na njega i njegovu ozljedu, da mu nećemo nanijeti novu bol.

- U čemu se izražava Vaša profesionalna deformacija?

“Stalno te gledam u oči. To učimo na treninzima: prvi kontakt je kontakt očima kako bi se shvatilo je li klaun prikladan u odjelu ili nije.

- Kakve emocije proživljavate kada ste na odjelu s teško bolesnim djetetom? Sažaljenje je zabranjeno?

- Ako se čovjeku koji je došao učiti medicinsku klaunistiku sažali, pažljivo mu objasnimo da to ovdje nije relevantno.

Uostalom, najbolje što možemo - žaljenje se. Kada se to radi sa svih strana, čovjek postaje žrtva okolnosti. Onda zbog čega se liječiti, probuditi, uzeti lijekove? Ovo nije radna strategija. Ljudi koji se sažalijevaju i nakon oporavka mogu ostati u strahu – što ako sve krene iznova?

Vrlo je važno u odjel ući s osjećajem radosti, interesa, znatiželje. U ljudima morate vidjeti ljude, a ne njihove dijagnoze.

Naravno, ponekad ne možete bez tužnih emocija, ali one se ne žive na odjelu, već izvan njega.

Nedavno sam sreo ženu koja mi je rekla: “Pozdrav od Vanje (ime promijenjeno. - Cca. ur.). Nema ga već 4,5 godine. Ali sjećam te se. Vidim te na internetu. Hvala vam za ovo što radite!”

---

Naša junakinja zahvaljuje voditeljici LenZdravClowna Nadeždi Launits, Međunarodnom medicinskom klasteru i Predsjedničkom fondu za potpore, koji su pomogli u otvaranju Sveruske škole medicinskih klaunova.

Ako želite saznati više o ovom zanimanju ili podržati neprofitni projekt, to možete učiniti na web stranici "LenZravKlaun».