Uklanjanje madeža: kada to učiniti, a kada ne
Miscelanea / / October 23, 2023
Vaš život može ovisiti o tome.
Jesu li svi madeži doista opasni?
Madeži ili, znanstveno, nevusi, kožne su tvorevine koje se sastoje od stanica melanocita. Te stanice proizvode pigment u koži i štite je od štetnog djelovanja UV zraka. A njihove nakupine izgledaju samo kao mrlje.
Glavni strah povezan s madežima je mogućnost njihove degeneracije u melanom. Ovo je maligna neoplazma koja može metastazirati u druge organe. Ovo je doista moguće. Ali ne može se reći da će se melanom nužno razviti iz madeža.
Ekaterina Minotskaja
Maligni tumori nastaju iz melanocita, ali te se stanice nalaze u cijeloj našoj koži. Stoga se melanom može pojaviti ne samo iz madeža, već i na bilo kojem drugom mjestu.
Ekaterina kaže da iz madeži Melanom se javlja u manje od 30% slučajeva. Štoviše, ako se tumor pojavi iz nevusa, najčešće dolazi iz ravnog nevusa. Istovremeno, ljudi se više boje degeneracije konveksnih madeža i čak ih prekrivaju kad izlaze na sunce.
Osim toga, sve smeđe kožne izrasline općenito nisu nevusi. Neki od njih mogu izgledati slično, ali biti potpuno bezopasni.
Jurij Bažov
Često se madeži nazivaju keratomi - zadebljanje rožnatog sloja kože. Nemaju melanocite i ne mogu se razviti u melanom. Štoviše, izgled ovih neoplazmi vrlo je raznolik: od jedva primjetnih svijetlosmeđih mrlja do gotovo crnih plakova veličine nekoliko centimetara.
Tako, tvorbe na koži mogu biti i potencijalno opasni i potpuno bezopasni. A bez posebnih znanja i analiza nemoguće je odrediti njihovu vrstu.
Istodobno, postoje neizravni znakovi koji će vam pomoći da odlučite trebate li zakazati sastanak s dermatologom ili možete ostaviti madež na miru.
Kada biste trebali razmotriti uklanjanje madeža?
Postoji popularan Pravilo ABCDE rezultati madeža, u kojima svako slovo predstavlja jedan mogući znak melanoma:
- Asimetrija (Asimetrija) - jedna polovica madeža nije sličnog oblika drugoj.
- Granice (Rubnica) - nejasni, mutni ili poderani rubovi.
- Boja (Boja) - više od jedne nijanse u madežu, kao što su mrlje ružičaste, crne i smeđe boje.
- Promjer (Promjer) - više od 5 mm ili, da lakše zamislimo, više od gumice na vrhu olovke.
- Promijeniti (Razvijanje) - rast, promjena oblika i boje, pojava krvarenja, kore, svrbež.
Međutim, dermatolozi upozoravaju da ovu metodu ne koristite sami jer ABCDE pravilo može dati lažno pozitivan rezultat.
Jurij Bažov
Seboreični keratomi odgovaraju svim gore navedenim karakteristikama: gotovo su uvijek asimetrični, neravnih rubova, neravnomjerno obojeni, imaju promjer veći od 5 mm i brzo rastu. Primjenom ABCDE pravila u samodijagnostici osoba može bezopasni tumor prepoznati kao rak i doživjeti jak stres.
Video u nastavku prikazuje fotografije seboroičnog keratoma snimljene dermatoskopom.
Umjesto pravila ABCDE, Yuri Bazhov savjetuje korištenje metode "ružnog pačeta" - usporedbu sumnjivog madeža s drugim kožnim formacijama na osobi.
Većina normalnih nevusa slična je jedna drugoj, ali melanom se ističe u usporedbi. Može biti primjetno veći ili manji, svjetliji ili tamniji od okolnih madeža. "Ružno pače" također može biti izolirano žarište pigmentacije bez okolnih madeža za usporedbu.
Svakako pripazite na promjene. Ako postojeći madež iznenada naraste ili promijeni boju ili oblik, trebali biste se dogovoriti s liječnikom. Također je vrijedno posjetiti dermatologa ako ste ozlijeđeni formiranje na koži.
Hoće li madež morati biti uklonjen ako je oštećen?
Često možete čuti da svaka trauma madeža može dovesti do njegove degeneracije u malignu neoplazmu. Ovo je uobičajeni mit koji tjera ljude da se nepotrebno brinu.
Ekaterina Minotskaja
Ne postoji veza između traume madeža i nastanka melanoma. Ovaj mit je nastao jer je ranije ovaj tumor otkriven mnogo kasnije - u onim fazama kada se lako oštećuje i krvari. Za prosječnu osobu ovaj događaj izgleda kao "ozljeda madeža". A kada pacijent dođe do liječnika koji mu dijagnosticira melanom, logika mu je jednostavna: ako ošteti madež, nastaje tumor.
I premda ozlijeđeni madež nije potrebno uklanjati, vrijedi zakazati pregled kod dermatoonkologa kako bi se uvjerili da se radi o bezopasnom nevusu ili keratomu.
Također, ne biste trebali tretirati oštećeni madež obojenim antisepticima, poput briljantnog zelenog, joda ili kalijevog permanganata, budući da će boja uvelike komplicirati dermatoskopiju - metodu istraživanja u kojoj se formacija ispituje pod velikim povećati.
Kako biste izbjegli infekciju, tretirajte ozlijeđeno mjesto vodenom otopinom klorheksidina ili čistom vodom, a zatim ga zalijepite. zavoj s upijajućom podlogom.
Ako liječnik potvrdi da je madež bezopasan, možete ga ostaviti. Međutim, ako je ispupčen i nalazi se na mjestu gdje se stalno oštećuje, bit će sigurnije ukloniti ga kako biste izbjegli ponovnu ozljedu.
Može li uklanjanje madeža naškoditi?
Dermatolozi se slažu da je uklanjanje madeža siguran postupak. A može uzrokovati štetu samo ako se provodi bez potrebnih testova.
Prilikom uklanjanja madeža provode se dvije studije:
- Dermatoskopija — metoda, u kojem se madež ispituje pod velikim povećanjem. Može biti optički ili digitalni. Uz njegovu pomoć liječnik može vizualizirati duboke slojeve tumora i razumjeti je li opasan. Dakle, dermatoskopija povećava točnost dijagnoze.
- Histološki pregled — skalpelom se izrezuje cijeli madež ili njegov dio i šalje u laboratorij. Tamo proučavaju strukturu tumora i utvrđuju postoje li patološke promjene u stanicama.
Ako liječnik ne provede nijednu studiju prije uklanjanja madeža, postoji rizik da će propustiti melanom, zamijenivši ga za benignu tvorbu. Nakon ovoga tumor Može biti nastaviti razvijati, metastazirati i ponovno se pojaviti s dugim zakašnjenjem - od 2 do 10 godina.
Koja metoda je najbolja za uklanjanje madeža?
Klinike nude različite metode za uklanjanje madeža.
Yuri Bazhov kaže da se za sumnjive tvorbe koristi samo tradicionalna metoda koja uključuje eksciziju skalpelom nakon koje slijedi histološki pregled. Ako je potrebno ukloniti nevus tako da ne ostane ožiljak, možete koristiti manje traumatičnu metodu - radio val. Omogućuje minimalno oštećenje kože, kao i slanje dijela tumora na histološki pregled.
Što se tiče laserskog uklanjanja, ova metoda je prikladnija za korekciju vaskularne lezije kože, pigmentacije povezane sa starenjem i obnavljanje površine kože te se ne preporučuje za uklanjanje melanocitnih neoplazmi.
U svakom slučaju, odgovarajuću opciju za uklanjanje madeža treba odabrati liječnik, ali tek nakon osobnih konzultacija.
Ekaterina Minotskaja
U slučaju uklanjanja, histološki pregled je od velike važnosti. Stoga, ako liječnik nije izvršio dermatoskopiju, ali je uzeo histologiju, to je normalno. Ali ako planira ukloniti madež samo tako, "na oko", a ne uzima materijal za istraživanje, bolje je potražiti drugog stručnjaka.
I ni pod kojim uvjetima ne pokušavajte sami ukloniti madež. Rizik pogreške višestruko je veći od uštede kod posjeta dermatoonkologu.
čuvaj se🚑🩺
- Što se događa ako jedete puno slatkiša?
- Lipedem: kako shvatiti da na bokovima nema samo viška masnog tkiva
- Što je lišaj i što učiniti da ga nikada ne sretnete?
- Što je felon i kako ga liječiti
- Što znači temperatura bez drugih simptoma bolesti?