Što je rak prostate i kako se liječi?

Što je rak prostate

Rak prostate (prostate) je maligni tumor koji nastaje u prostati. Ovaj organ je mala žlijezda u obliku kestena koja se nalazi ispod mokraćnog mjehura i obavija mokraćnu cijev.

Samo muškarci imaju prostatu. Potreban je za proizvodnju tekućine koja će se pomiješati sa spermom i formirati spermu.

Rak prostate vrlo je čest bolest. Dakle, kod muškaraca u Rusiji ovo je drugi najčešći rak nakon tumora dišnog sustava. Zanimljivo je da učestalost njegove pojave ovisi o geografskim i etničkim obilježjima: češće najčešće se javlja kod crnaca koji žive u Americi, a najmanje kod Kineza koji žive u Kina.

Zašto nastaje rak prostate?

Nije jasno zašto u prostati pojavljuje se tumor. Vjeruje se da rak nastaje kada se u zdravim stanicama prekine dio DNK – svojevrsna uputa koja stanici govori što da radi. Zbog toga se stanica počinje brže dijeliti i ne umire na vrijeme, tumor raste. Tijekom vremena, dijelovi neoplazme se odvajaju i rastu u susjedne ili migriraju u udaljene organe kroz limfne i krvne žile. Pojavljuju se nova žarišta - metastaze.

Postoje li faktori rizika

Da. Rizik od raka prostate povećati:

• dob iznad 50 godina;
• negroidna rasa;
• rak prostate u krvnom srodniku;
• rak dojke, mutacije jajnika ili BRCA1 ili BRCA2 kod bliskih srodnika;
• pretilost.

Zašto je rak prostate opasan?

I rak i njegovo liječenje Može biti izazvati komplikacije.

• Rak drugih organa. Simptomi i komplikacije ovisit će o zahvaćenom organu. Na primjer, ako se rak pojavio u kostima, one će boljeti i lomiti se bez vidljivog razloga.
• Urinarna inkontinencija.
• Erektilna disfunkcija.

Koji simptomi mogu ukazivati ​​na rak prostate

Neki muškarci nemaju nikakvih simptoma. A ostali su vrlo različiti.

Za rak prostate svibanj označavaju sljedeće znakove:

• poteškoće s početkom mokrenja;
• slab ili isprekidan mlaz urina;
• često mokrenje, osobito noću;
• Osjećaj da je u mjehuru ostalo urina nakon mokrenja
• bol ili peckanje tijekom mokrenja;
• krv u mokraći ili sperma;
• trajna bol u leđima, kukovima ili zdjelici;
• bolna ejakulacija.

Nije samo rak ono što može uzrokovati ove simptome. Ali za svaki slučaj posjetite liječnika.

Kako se dijagnosticira rak prostate?

Ako urolog posumnja na rak, on će imenovati pregled.

Kako liječnici mogu posumnjati na rak

Najčešće se tumor otkrije nakon digitalnog pregleda prostate i analize krvi na prostata-specifični antigen (PSA). Mogu se propisati kao dio pregleda ili ako postoje pritužbe.

Digitalnim pregledom liječnik opipa prostatu kroz rektum i može primijetiti promjene u veličini i prisutnost tumora. PSA test je mjerenje razine proteina u krvi koji proizvode samo stanice prostate. Kod tumora i nekih drugih bolesti može se povećati.

Ako nakon ove dvije studije liječnik ima sumnje, izvodi se transrektalni ultrazvuk (TRUS). Uz njegovu pomoć možete vidjeti da postoje neka patološka područja u organu.

Kako odrediti agresivnost procesa

Ako postoji tumor na TRUS-u, tada će se tankom iglom uzeti komad tkiva kroz rektum - to je biopsija. Dobivene stanice zatim će se ispitati pod mikroskopom kako bi se shvatilo po čemu se razlikuju od zdravih. Što je veća razlika, to je rak agresivniji.

Kako se utvrđuje prevalencija?

Kompjuterizirana tomografija (CT), magnetska rezonancija (MRI) ili pozitronska emisijska tomografija (PET-CT) mogu odrediti veličinu tumora i njegovu proširenost.

Moram li se testirati na rak prostate?

Možete početi tražiti tumor prije nego se pojave simptomi. To se zove screening. To obično uključuje digitalni pregled prostate i PSA krvni test. Ali ne treba ovo svima.

Muškarci od 55 do 69 godina Preporuči odlučiti o periodičnom testiranju pojedinačno. Prije toga poželjno je posavjetovati se s liječnikom koji će procijeniti rizike. A muškarci stariji od 70 obično više ne idu na preglede.

Činjenica je da rak prostate često ili uopće ne napreduje ili raste vrlo sporo. Pretjerani pregledi, poput biopsije, mogu dovesti do komplikacija: bolova, infekcija, krvi u sjemenu. A nepotrebno liječenje općenito može uzrokovati impotenciju, urinarnu i fekalnu inkontinenciju. Istodobno, životni vijek se neće povećati, a kvaliteta će uvelike patiti.

S druge strane, skrining ima svoje prednosti. Tako, brojida spašava život najmanje jednom od 1000 muškaraca koji se pregledavaju, a kod tri ne dolazi do komplikacija zbog širenja raka. Stoga je bolje riješiti takve probleme sa svojim urologom na temelju zdravstvenog stanja i prisutnosti čimbenika rizika.

Što učiniti ako nađete rak prostate

Moguće je da u ovom trenutku nema što učiniti neće trebati. Kao što smo već napisali, neagresivni tumori prostate razvijaju se vrlo sporo, ali liječenje je uvijek povezano s rizikom od komplikacija. Dakle, nakon utvrđivanja stadija raka (promjene u stanicama, veličini tumora, širenju), liječnici mogu odlučiti pričekati. Tada će se pacijent aktivno pratiti: prema rezultatima periodičnih testova liječnik predviđa kada treba aktivirati jednu ili drugu fazu liječenja. To je neophodno kako bi se pobijedio rak s minimalnim posljedicama za tijelo.

U drugim slučajevima, liječnik će, naravno, savjetovati jednu od metoda liječenja.

Kako se liječi rak prostate?

Uglavnom koristiti kirurško i radijacijsko liječenje. Neki centri već nude hormonalne, kemijske ili biološke terapije, ali te metode još nisu u širokoj upotrebi. Istražuju se i nove metode, poput krioterapije i ultrazvuka, ali dosad još nisu ispitane učinkovitost i sigurnost.

Kirurgija

Obično je potrebna operacija za uklanjanje prostate. Ponekad možete pokušati spasiti živce tako da ostane sposobnost erekcije. U drugim slučajevima potrebno je odstraniti prostatu i okolna tkiva te zdjelične limfne čvorove. Često se kirurško liječenje kombinira s nekim drugim metodama, poput zračenja.

Terapija radijacijom

To je uništavanje stanica raka zračenjem. Izvor koji proizvodi zrake, mogu biti ne samo izvana, već i unutar tijela. To se zove brahiterapija: liječnik ubrizgava radioaktivne čestice veličine zrna riže izravno u tkivo prostate tako da one dugotrajno zrače tumor.

Ponekad se metode mogu kombinirati.

Kemoterapija

Ovo je uporaba posebnih lijekova koji uništiti brzo rastuće stanice, uključujući stanice raka.

hormonska terapija

Za rast raka prostate potreban je testosteron. Stoga, ako smanjiti njegove količine, stanice raka počet će se sporije dijeliti i početi umirati. Možete prisiliti tijelo da prestane proizvoditi muške hormone ili blokirati tumorske receptore.

U vrlo rijetkim situacijama opasnim po život, možda će biti potrebno ukloniti oba testisa kako bi razina testosterona odmah pala.

Imunološka terapija

Imunoterapija djeluje na određene proteine ​​u tumorskim stanicama, pomažući imunološkom sustavu Napad njihov. Dakle, možete genetski modificirati vlastite imunološke stanice, "trenirati" ih protiv raka prostate, a zatim ih unijeti natrag u tijelo. Ili da se spriječi skrivanje tumora: rak stvara određene proteine ​​tako da se ne primijeti, a imunoterapija ometa taj proces.

Ciljana terapija

To je liječenje koje je ciljano poslao za abnormalnosti u stanicama raka. Ako blokirate neke proteine, tumor će umrijeti, ali zdrava tkiva neće.

Krioterapija

Uz tumor se postavlja sonda kroz koju se dovodi tekući dušik za zamrzavanje i uništeno stanice raka. Ovo je nova metoda, koja još nije uopće raširena. Smatra se alternativom kirurškom liječenju za smanjenje nuspojava.

Fokusirani ultrazvuk visokog intenziteta

Stvar je u tome što vrlo snažni ultrazvučni valovi zagrijavaju i uništiti tumorske stanice. Ovo je također eksperimentalna metoda, koja ima manje nuspojava od kirurškog uklanjanja tumora.

Kako smanjiti rizik od dobivanja raka prostate

Većina čimbenika rizika za rak prostate ne može se promijeniti, ali zdrav način života može učiniti malo. unazaditi šanse da se razbolite. Tako:

• Hranite se zdravo s puno voća i povrća.
• Ne uzimajte dodatke za koje se tvrdi da štite od raka. Bolje uzimajte više vitamina iz hrane.
• Vježbajte većinu dana u tjednu.
• Održavajte zdravu težinu.
• Posavjetujte se s urologom ako ste zabrinuti zbog raka prostate. On će vam reći što je najbolje učiniti.