Kako prepoznati i liječiti GERB

Što je GERB

Gastroezofagealna refluksna bolest, ili GERB, je stanje u kojem tijelo kronično nije u stanju zadržati želučanu kiselinu u želucu, a tekućina rasteGERB (kronični refluks kiseline) / Cleveland Clinic duž jednjaka.

Osjeti koji nastaju tijekom toga nazivaju se žgaravica. Normalno, rijetko se manifestira, ali kod GERB-a je mnogo češće: dijagnoza se sugerira ako osoba osjeća žgaravicu više od dva puta tjedno tijekom nekoliko tjedana.

GERB se mora liječiti jer opetovano izlaganje jednjaka želučanom soku može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Zašto je GERB opasan?

Želučani sok sadrži kiselinu koja nadražuje stijenke jednjaka, koji nisu prilagođeni kontaktu s njim. Zbog toga se organ upali.Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) / Mayo Clinic. A kronična upala je puna problema:

• Suženje jednjaka. Zbog trajnih oštećenja na zidovima organa nastaju ožiljci. Oni su konveksni, pa se lumen smanjuje. To može dovesti do poteškoća s gutanjem.
• Ulkus jednjaka.
  instagram viewer
  Javlja se kada kiselina pojede sluznicu organa. Rana može povrijediti, krvariti i ometati gutanje.
• Prekancerozne promjene u jednjaku (Barrettov sindrom). Zbog kronične upale počinju se mijenjati stanice tkiva donjih dijelova organa, što povećava rizik Rak jednjak.

Osim toga, postoje dokazi da GERB može izazvatiGERB (kronični refluks kiseline) / Cleveland Clinic razvoj astme kod odraslih. Točan odnos između ove dvije bolesti nije utvrđen, ali je poznato da više od 75% astmatičara boluje i od GERB-a.

Znanstvenici vjeruju da želučani sok ne iritira samo jednjak, već i sluznicu grla i dišnih puteva. To može poslužiti kao okidač za astmatični kašalj.

Koji su simptomi GERB-a

Po sljedećim znakovima možete posumnjati na bolest.Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) / Mayo Clinic:

• česta žgaravica, koja se obično javlja nakon jela, ali se može pogoršati noću;
• osjećaj knedla u grlu ili odmah ispod, odmah ispod vrata;
• bolna bol u prsima;
• problemi s gutanjem;
• Redovito podrigivanje hrane ili tekućine s kiseli okus.

Ako se žgaravica javlja noću, možete imati dodatne simptome:

• kronični kašalj kojemu ne možete utvrditi uzrok;
• laringitis, ili upala larinksa;
• poremećaji spavanja;
• početak ili pogoršanje astme.

Kada potražiti liječničku pomoć

Mnogo ovisi o znakovima i njihovoj učestalosti.

Kada pozvati hitnu pomoć

Simptomi GERB-a se ponekad mogu skrivati ​​iza sebeSrčani udar / Mayo Clinic mnogo opasnije stanje - srčani udar. Odmah pozovite 103 ako imate bolnu, tupu bol u prsima praćenu kratkim dahom, drugim problemima s disanjem ili bolom u čeljusti, ramenu ili ruci.

Kada posjetiti terapeuta ili gastroenterologa

Morate se posavjetovati s liječnikomGastroezofagealna refluksna bolest (GERB) / Mayo Clinic, ako:

• imate simptome GERB-a nekoliko puta tjedno ili ozbiljno utječete na vaše dobrobit;
• Žgaravica je toliko jaka da za nju morate uzimati lijekove bez recepta više od dva puta tjedno.

Kako se liječi GERB

Za početak će dirigirati liječnikGastroezofagealna refluksna bolest (GERB) / Mayo Clinic pregledati i pitati za simptome. To je obično dovoljno za postavljanje dijagnoze.

Ponekad je potrebno više istraživanja. Na primjer, ako liječnik želi otkriti koliko je teško oštećen jednjak. U tom slučaju stručnjak će izdati uputnicu za jedan ili više testova.

• Endoskopija. Tanka, fleksibilna cijev prolazi kroz usta i grlo u jednjak i želudac. Na njegovom kraju nalazi se kamera. Omogućuje vam da vidite upalu ili druge komplikacije. Također možete koristiti endoskop za uzimanje uzorka stanica sa stijenke jednjaka kako biste provjerili postoji li Barrettov sindrom.
• Manometrija jednjaka. U nju se umetne mala sonda, a zatim se zamoli da popije nekoliko gutljaja vode. Postupak vam omogućuje da izmjerite koliko često se jednjak skuplja prilikom gutanja.
• Test ambulantne kiseline (pH). U jednjak se postavlja mali monitor koji je spojen na mini-računalo. Potonji se nosi na pojasu oko struka ili u torbi za rame. Snimljeni video pomaže točno odrediti kada želučani sok ulazi u jednjak i koliko često se to događa.
• RTG gornjeg dijela probavnog sustava. Za to se koristi kontrastno sredstvo.

Nakon što liječnik postavi dijagnozu i utvrdi opseg oštećenja, on će propisati liječenje. UključujeGastroezofagealna refluksna bolest (GERB) / Mayo Clinic sastoji se od tri uzastopne faze. Prvo, pokušavaju prvo, ako ne pomaže - drugo, au najtežim slučajevima - treće.

1. Promjene načina života i lijekovi bez recepta

Kako bi se pacijent brzo oslobodio opsesivne žgaravice, liječnik će odabrati odgovarajući lijek koji se izdaje bez recepta. To može biti:

• Antacidni lijekovi. Neutraliziraju želučani sok tako da manje nadražuje jednjak.
• Lijekovi koji smanjuju proizvodnju kiseline. Lijekovi bez recepta mogu smanjiti količinu za 12 sati. One snažnije zahtijevaju recept.
• Lijekovi koji blokiraju proizvodnju kiseline. Oni također pomažu zacjeljivanju oštećenog tkiva jednjaka.

Paralelno s propisivanjem lijekova, liječnik će predložitiGERB (kronični refluks kiseline) / Cleveland Clinic prilagodbe načina života za smanjenje rizika od žgaravice:

• držite leđa ravno tijekom jela i pokušajte ne ležati nakon jela 3 sata;
• nemojte nositi usku odjeću, uključujući uske pojaseve i korzete - stišće želudac;
• podignite glavu kreveta ako se žgaravica pojavi noću;
• jesti polako i temeljito žvakati hranu;
• odustati od hrane koja izaziva žgaravicu, prvenstveno masne i pržene hrane, kao i čokolade, paradajz sosa, mente, češnjaka, luka, alkohola i kofein;
• pratiti težinu - višak kilograma vrši pritisak na želudac;
• prestati dim.

2. Lijekovi na recept

To su snažni lijekovi koji smanjuju proizvodnju želučane kiseline ili smanjuju učestalost kontrakcija u jednjaku.

3. Minimalno invazivna kirurgija

Njihov cilj je stvoriti ventil između želuca i donjeg dijela jednjaka koji će omogućiti prolazak hrane odozgo prema dolje, ali blokirati kretanje hrane i želučanog soka odozdo prema gore. Ove operacije se rade malim rezom (laparoskopija). A za neke, rez uopće nije potreban: izvode se pomoću endoskopa.

Rijetko dolazi do operacija: obično se GERB može ispraviti promjenom načina života i lijekovima.

Ekaterina Komissarova