Što je važno znati o antitijelima na koronavirus i testovima na njih
Miscelanea / / August 01, 2021
Čini se da je testiranje imuniteta na ovaj način potpuno besmisleno.
Koja su antitijela na koronavirus
AntitijelaTestiranje antitijela (serologija) na COVID-19: Informacije za pacijente i potrošače / FDA (ili imunoglobulini) su posebni proteini koje imunološki sustav proizvodi za borbu protiv virusa, bakterija i drugih patogena koji ulaze u tijelo.
Za svaku zaraznu bolest tijelo proizvodi vlastita antitijela. Imunoglobulini, dizajnirani za borbu protiv gripe, ne mogu se boriti protiv adenovirusa ili, recimo, hepatitisa.
Za borbu protiv SARS -CoV -2, naše tijelo također proizvodi vrlo specifične imunoglobuline. Zovu se antitijela na koronavirus.
Koja su antitijela na koronavirus
Općenito, antitijela su podijeljena u pet tipovaStruktura antitijela, funkcija, klase i formati / SinoBiological. Mogu se vrlo shematski opisati na sljedeći način.
- IgA, ili imunoglobulini A. Ovo je prva linija obrane tijela. Oni reagiraju na antigene To je naziv za tvari koje tijelo smatra stranim, bilo da se radi o virusima, bakterijama, gljivicama ili njihovim dijelovima. te ih vezati kako bi se spriječio prodor u tjelesna tkiva. IgA obično ima dosta na sluznici.
- IgE (imunoglobulini E). Vjeruje se da je njihova glavna funkcija zaštita tijela od parazita.
- IgD (imunoglobulini D). Znanost još nije u potpunosti shvatila njihovu svrhu. No poznato je da su prisutni na površini B -stanica - limfociti, koji, ako je potrebno, mogu proizvesti bilo koju vrstu antitijela. IgD vjerojatno započinje ovaj proces.
- IgM (imunoglobulini M). Imunitet, suočen s virusom ili bakterijom koja je ušla u tijelo, prije svega počinje stvarati IgM. To su najsloženije organizirana antitijela, vrsta specijalnih snaga koje agresivno napadaju patogene.
- IgG (imunoglobulini G). Ako su IgM specijalne snage, onda je IgG patrolaJeste li imali COVID? Vjerojatno ćete stvarati antitijela za cijeli život / Priroda. Antitijela ove vrste pružaju dugotrajnu zaštitu. Mogu biti u krvi mjesecima, godinama, pa čak i desetljećima nakon bolesti. Tako da, ako tijelo iznenada ponovno naiđe na infekciju, zada prvi udarac i istodobno započne ubrzanu proizvodnju IgM -a.
Kako imunološki odgovor djeluje na COVID-19 još nije jasnoPrivremene smjernice za testiranje antitijela na COVID-19 / CDC. No, već je poznato da IgM i IgG u njemu igraju najvažniju ulogu. Vjeruje se da:
- IgM Je li znak akutne infekcijeHongyan Hou, Ting Wang, Bo Zhang, Ying Luo, Lie Mao, Feng Wang, Shiji Wu i Ziyong Sun. Detekcija IgM i IgG antitijela u pacijenata s koronavirusnom bolešću 2019. / Klinička i translacijska imunologija. Ako jesu, onda je osoba trenutno bolesna od COVID-19. Obično ova vrsta antitijela doseže vrhunac oko dva tjedna nakon infekcije. A onda brzo pada gotovo na nulu, kada se osoba konačno oporavi.
- IgG govoriti o formiranom dugotrajnom imunitetu. Antitijela ove vrste nastaju gotovo istodobnoPrivremene smjernice za testiranje antitijela na COVID-19 / CDC s IgM -om, međutim, ne raspadaju se nakon nekoliko tjedana, već traju barem nekoliko mjeseci nakon infekcije.
Upravo te proteine liječnici traže kada rade testove na antitijela na koronavirus.
Koji su testovi na antitijela na koronavirus i što njihovi rezultati znače
Za analizu se uzima uzorak krvi. Ovisno o tome odakle je krv uzeta i kako se ispituje, testovi se dijele na nekoliko vrsta.
Kvalitativno i kvantitativno
- Kvalitativno. Takvi testovi utvrđuju postoje li u krvi imunoglobulini koronavirusa. Postoje samo dva moguća rezultata: otkrivaju se antitijela (to jest, tijelo je već naišlo na infekciju) - a antitijela se ne otkrivaju (najvjerojatnije, još niste bili bolesni. Međutim, nije činjenica - detalji su u nastavku).
- Kvantitativno. Ovo je složenija analiza. Omogućuje vam da saznate koliko je IgM i IgG antitijela sadržano u jedinici volumena krvnog seruma. Na temelju toga može se pretpostaviti ima li osoba COVID-19, u kojoj je fazi bolest i djelomično koliko je jak imunitet razvijen na koronavirus. Međutim, posljednja je točka kontroverzna: znanost još uvijek ne može sa sigurnošću rećiCOVID-19: serologija, antitijela i imunitet / WHOukazuje li visoka razina antitijela na jednako visoku antivirusnu zaštitu.
ELISA i brzi testovi
Ako laborant uzima krv iz vene, to znači da ste podvrgnuti ELISA testu.Koronavirusna infekcija: postoji li ili ne? / Odjel zdravstva grada Moskve. Imunosorbentni test povezan s enzimima (tako se označava kratica ELISA) ima visoku točnost i najčešće je kvantitativan: pomaže utvrditi koliko je IgM i IgG sadržano u krvi.
Svaki laboratorij ima svoje referentne vrijednosti za razine antitijela - one se moraju navesti na obrascima za analizu. No, ako napravite ELISA test u državnoj poliklinici, stručnjaci iz moskovskog Ministarstva zdravstva predlažu tumačenje rezultata na sljedeći način:
- IgM <1, IgG <10. Nemate antitijela na koronavirus.
- IgM - od 1 do 2, IgG <10. Upitan rezultat. Nemate dugoročna antitijela na koronavirus, ali blago povišena razina imunoglobulina M ukazuje na to da se virus u vašem tijelu može sada umnožiti. Odnosno, možda ste bolesni s COVID-19, ali ga nosite asimptomatski. Liječnici preporučuju u ovom slučaju ograničiti kontakt s ljudima tjedan dana, a zatim ponoviti test.
- IgM> 2, IgG <10. Imate COVID-19. Čak i ako to ne osjećate. Morate se izolirati kako ne biste zarazili druge.
- IgM> 2, IgG> 10. Još jedan upitan rezultat. U smislu da visoka razina dugotrajnih IgG antitijela znači da ste već bili bolesni i da ste najvjerojatnije razvili imunitet. Međutim, povišene razine IgM ukazuju na to da je virus još uvijek u vašem tijelu te da ste sposobni zaraziti druge. Zaštitite ih: ograničite kontakte i održavajte društvenu distancu najmanje 7 dana. Zatim ponovite ELISA test.
- IgM <2, IgG> 10. Bili ste bolesni i razvili ste dugotrajna antitijela na koronavirus. Velike su šanse da više niste zarazni. No u svakom slučaju nemojte zanemariti sigurnosna pravila: držite se društvene distance, redovito perite ruke i nosite masku na javnim mjestima.
Ako je za analizu dovoljno uzeti krv iz prsta (kapilarno), ovo je ekspresni testO vrstama studija za novu infekciju koronavirusom COVID-19 / Rospotrebnadzor. Mnogo je jednostavniji od ELISA -e i brži: rezultati će biti spremni za 15-20 minuta. Međutim, točnost brzih testova znatno je niža nego u analizi venske krvi. Osim toga, obično su ekspresne analize visoke kvalitete, odnosno ne daju informacije o količini imunoglobulina G i M.
IgG testovi za spik S-protein i druge proteine koronavirusa
U laboratorijskim ispitivanjima IgG se također može odrediti na različite proteine (antigene) koronavirusa. To može pružiti dodatne informacije o imunitetu na COVID-19.
SARS - CoV - 2 sadrži nekoliko proteina, no samo su dva od njih dijagnostičke vrijednosti - oni koji uzrokuju najaktivnijePrivremene smjernice za testiranje antitijela na COVID-19 / CDC imunološki odgovor.
- S je spike protein koji pomaže virusu da se veže za stanice tijela. S-proteini šiljaka čine "šiljke" koronavirusa. Većina prvih cjepiva, uključujući Pfizer, Moderna, AstraZeneca i domaćaCijepljenje / InterFax "Sputnik V" i "EpiVacCorona" uče tijelo da proizvodi antitijela na ovu vrstu proteina.
- N - protein nukleokapsida. Štiti RNA virusa i sudjeluje u stvaranju novih virusnih čestica.
Postoji još jedna važna točka. Protein S klasa sadrži dva sastojka - S1 i S2. S1 pak sadrži takozvanu RBD-domenu (domenu koja veže receptore)-strukturu zbog u koji se koronavirus veže za receptore stanica ljudskog tijela i u koji može prodrijeti ih.
Na temelju toga laboratorij vam može ponuditi takve testove na antitijela.
IgG test proteina Spike (S)
Ako se pronađu takva antitijela, to znači da je tijelo naučilo napadati bodlje koronavirusa tako da se ne može spojiti sa stanicom. Odnosno, razvio je imunitet na njega nakon prethodne bolesti ili cijepljenja.
Treba imati na umu da se IgG ne proizvode odmah, pa je preporučljivo izvršiti takvu analizu najranije dva do tri tjedna nakon cijepljenja ili pojave prvih simptoma COVID-19. Ako se test proteina na spike obavi ranije, mogao bi se pokazati lažno negativan.
IgG test za RBD - domenu spike proteina
Ovo je varijacija u odnosu na prethodnu analizu. Njegovi rezultati znače isto: ako se otkrije IgG, onda ste razvili imunitet nakon bolesti ili cijepljenja.
Test nukleokapsidnog (N) proteina IgG
Ali ova analiza ima posebnost. Protutijela na N-protein pojavljuju se tek nakon što je osoba prirodnim putem prenijela COVID-19. Nakon cijepljenja takvog IgG neće biti.
Odnosno, ako ste bili cijepljeni, a zatim odlučili testirati se na antitijela na koronavirus i odabrali baš ovaj test, to neće ništa pokazati.
Ako želite provjeriti postoji li imunološki odgovor nakon cijepljenja, naručite test na S - protein, a ne na N.
Isplati li se testiranje na antitijela na koronavirus
Zapravo, ovo je prilično besmislen događaj. Za vas kao određenu osobu. Iz nekoliko razloga.
1. Testovi na protutijela neće vam reći točno jeste li zaraženi
Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) upozoravaTestiranje antitijela (serologija) na COVID-19: Informacije za pacijente i potrošače / FDA:
- Čak i ako ste zaraženi, test na antitijela može biti negativan. To se događa, na primjer, kada test napravite prerano, a vaše tijelo još nije proizvelo dovoljno imunoglobulina. Najpouzdanije je provesti istraživanje najranije dva tjedna nakon infekcije. No do tog trenutka gubi smisao: vaše se tijelo već izborilo s infekcijom ili će se COVID-19 pokazati s očitim simptomima.
- Čak i ako ste zdravi, test na antitijela može biti pozitivan.. Ponekad analiza ne uspije i pokaže da se imunoglobulini razvili u drugu, bezopasnu vrstu koronavirus infekcije - one koje uzrokuju prehladu. To znači da zapravo nemate COVID-19, ali prema testu imate.
Ako vam je potrebna točna dijagnoza, prođite PCR testiranje. Test na antitijela može se koristiti samo kao pomoćni faktor - kada liječnici ne mogu shvatiti jeste li na bilo koji način bolesni i traže dodatne prednosti i nedostatke za svaku od mogućih opcija.
2. Oni neće pomoći u utvrđivanju da li ste imuni na koronavirus.
Čak i ako test otkrije antitijela, to ne znači da niste u opasnosti od COVID-19. Medicina zasnovana na dokazima još ne zna koja je razina antitijela potrebna za potpunu zaštitu i jesu li imunoglobulini u načelu učinkoviti protiv SARS-CoV-2.
3. Testovi vam neće sa sigurnošću reći jeste li ranije imali COVID-19
Na prvi pogled sve je jednostavno: ako ste bili bolesni, u vama će se pronaći antitijela, ako niste bili bolesni, neće ih biti. Ali nije tako.
Ako analiza pokaže nedostatak antitijela, to može ukazivati na tri fundamentalno različite situacije:
- Vi zapravo niste imali COVID-19.
- Imali ste COVID-19, ali niste razvili antitijela. Usput, to se događa otprilike sa svakim desetimPrivremene smjernice za testiranje antitijela na COVID-19 / CDC zaražen. Štoviše, odsutnost antitijela ne znači da ste u opasnosti. Drugi mehanizmi koje znanstvenici još nisu otkrili mogu pružiti zaštitu od COVID-19, poput staničnog imuniteta. Stanični imunitet temelji se na radu jedne od vrsta limfocita - T stanica. .
- Imate lažno negativan rezultat. Čak i testovi kvalitete ponekad ne uspiju i ne otkrivaju antitijela, iako su dostupna.
Koja je od vaših opcija, nitko sa sigurnošću neće reći.
4. Oni vam neće pomoći da shvatite trebate li cjepivo.
Jer, opet, visoki titar antitijela još nije jamstvo zaštite od COVID-19. A nula ne znači da nemate imunitet.
Iz tog razloga, Američki centri za prevenciju i kontrolu bolesti (CDC) ne preporučuju ispitivanje razine imunoglobulina prije inokulacija. Jer to je besmisleno.
Znači li to da test na antitijela na koronavirus uopće nije potrebno poduzimati?
I ovdje postoje nijanse. Za određenu osobu u takvoj studiji gotovo da nema praktične vrijednosti. No za općenito znanost skupno testiranje antitijela vrlo je korisno.
Stručnjaci iz britanskog Ministarstva zdravlja izravno objašnjavajuKoronavirus (COVID-19): testiranje antitijela / Ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi, zašto su potrebni testovi na imunoglobuline? Postoje samo dva odgovora:
- Testiranje vam omogućuje da otprilike procijenite koliko je ljudi već imalo infekciju koronavirusom.
- Pomaže u praćenju širenja virusa u cijeloj zemlji i unutar različitih društvenih skupina.
Ovo je doista važna informacija. Zahvaljujući njoj, znanstvenici će bolje razumjeti značajke virusa. Naučite točnije identificirati rizične skupine. Moći će predvidjeti i pravodobno reagirati na prijetnju nove epidemije u određenoj regiji.
No, trebate li u tome sudjelovati, ovisi o vama.
Pročitajte također🦠😷💉
- Znanstvenici su imenovali karakteristične simptome delta soja koronavirusa. Oni se razlikuju od uobičajenog COVID-19
- Možete se zaraziti koronavirusom čak i bez kontaktiranja pacijenta. I zato
- Obvezno cijepljenje protiv koronavirusa: gdje je uvedeno, je li moguće odbiti i što prijeti protiv cjepiva
- Zašto ne biste kupili lažni certifikat o cijepljenju protiv koronavirusa
- Što očekivati nakon cijepljenja protiv koronavirusa?
Znanstvenici govore o desecima simptoma COVID-19 koji mogu trajati više od 6 mjeseci
Znanstvenici su imenovali karakteristične simptome delta soja koronavirusa. Oni se razlikuju od uobičajenog COVID-19
Autoritativni znanstveni časopis Nature pisao je o sigurnosti i učinkovitosti "Sputnjika V"