Što trebate znati o pretilosti
Zdravlje / / December 27, 2020
Natalia Muravyova
Liječnik-endokrinolog najviše kategorije. Glavni slobodni stručnjak teritorijalnog okruga br. 4 Moskovske regije.
Što je pretilost i po čemu se razlikuje od prekomjerne tjelesne težine
Pretilost je kronična bolest koju karakterizira višak nakupljanja masnog tkiva u tijelu. Potrebno je cjeloživotno liječenje kako bi se smanjio rizik od razvoja ozbiljnih popratnih bolesti, povećalo trajanje i poboljšala kvaliteta života pacijenta.
Za razliku od prekomjerne tjelesne težine, pretilost je dijagnoza. To može dovesti do drugih ozbiljnih bolesti.
Kako osoba može znati da je pretila?
Pretilost se dijagnosticira na temelju izračuna indeksa tjelesne mase (BMI).
BMI = težina (kg) / visina² (m).
Ovaj indeks razvio je belgijski matematičar, statističar i sociolog Adolphe Quetelet, a u medicini se koristi više od 150 godina. Ne može se nazvati savršenom metodom za dijagnosticiranje pretilosti: mišićna masa se ne uzima u obzir u izračunima, pa neki sportaši koji nisu pretili mogu imati visok BMI.
Samo liječnik može točno odrediti stupanj pretilosti, ali visoki pokazatelj koji izračunava pacijent kod kuće može biti razlog za savjetovanje s liječnikom.
- Normalna tjelesna težina je 18,5-24,9.
- Prekomjerna težina - 25-29,9.
- Pretilost 1. stupnja - 30–34,9.
- Pretilost 2. stupnja - 35–39,9.
- Pretilost 3. stupnja - preko 40 godina.
Koje su vrste pretilosti
Trbušni ili gornji
Kod ove je vrste masno tkivo koncentrirano oko unutarnjih organa. Vizualno se to očituje povećanjem trbuha, zbog čega se trbušna vrsta pretilosti ponekad naziva i "jabukom".
Za otkrivanje bolesti koristi se mjerenje opsega struka. U muškaraca se pretilost dijagnosticira ako ta brojka prelazi 94 cm, a u žena - 80 cm. Upravo se ova vrsta pretilosti smatra zasebnim čimbenikom.Trbušna pretilost: klinički i socijalni aspekti problema rizik od razvoja šećerna bolest drugi tip i bolesti srca.
Femoralno-glutealni ili niži
Ova vrsta naziva se "kruška", suprotstavljajući se trbuhu, jer se kod bolesnika masno tkivo taloži u stražnjici i bokovima, a lik osobe počinje nalikovati kruški. Ova vrsta pretilosti češća je u žena i manje opasna.
Koje su posljedice pretilosti
Pretilost je opasna jer se povećavaPretilost i prekomjerna tjelesna težina rizik od razvoja mnogihPretilost bolesti. Među njima:
- dislipidemija i ateroskleroza;
- koronarna bolest srca;
- dijabetes melitus tipa 2;
- hipertonična bolest;
- sindrom apneje u snu;
- holelitijaza;
- disfunkcije reproduktivnog sustava i neplodnost;
- bolesti mišićno-koštanog sustava;
- onkološke bolesti.
Te bolesti značajno smanjuju očekivano trajanje života, posebno kada su u pitanju bolesti kardiovaskularnog sustava. Na primjer, dijabetes tipa 2 smanjuje očekivano trajanje života za 10Različiti utjecaj dijabetesa melitusa na očekivano trajanje života muškaraca i žena s bolestima krvožilnog sustava godine.
Zašto se javlja pretilost
Uglavnom se pretilost razvija zbog pozitivne energetske ravnoteže. To znači da osoba troši više energije nego što troši. Porast postotka pretilih ljudi, WHO povezujePretilost i prekomjerna tjelesna težina s dva trenda koja se primjećuju u modernom društvu: konzumacija visokokalorične hrane i smanjenje tjelesne aktivnosti.
Geni koje osoba nasljeđuje od roditelja također mogu utjecati na težinu osobe: apetit, brzina sagorijevanja kalorija tijekom vježbanja i koliko dobro tijelo pretvara hranu energije.
Stoga su glavni čimbenici rizika:
- Sjedilački način života - manje od 30 minuta aerobnih aktivnosti dnevno.
- Nepravilna prehrana - visokokalorična hrana bogata transgenim mastima i brzo probavljivim šećerima. To je brza hrana, slatka pića i hrana, peciva od vrhunskog brašna, pržena hrana, masno meso, životinjske masti.
- Nasljedni faktori rizika. Ova stavka uključuje ne samo genetiku, koja je gore spomenuta, već i kulturu hrane i tjelesna aktivnost, koji je usađen čovjeku u obitelji.
Uz tri glavna čimbenika, tu su i:
- Rijetke bolesti poput Prader-Willijevog sindroma, sindroma hiperkortizolizma i nekih drugih stanja.
- Lijekovi koji mogu dovesti do debljanja ako se ne nadoknade prehranom ili stalnom tjelesnom aktivnošću. Na primjer, antidepresivi, antiepileptički lijekovi, steroidi.
- Dob. Smanjenje tjelesne aktivnosti i mišićne mase s godinama može dovesti do smanjenja potrebnog broja kalorija. To će dovesti do pojave viška kilograma, ako ne promijenite način prehrane.
Također treba imati na umu da trudnoća, prestanak pušenja, nesanica, stres i stroge dijete koje omogućuju brzo mršavljenje, ali ne i zadržati rezultat, također mogu dovesti do prekomjerne težine i pretilosti.
Kada je vrijeme za odlazak liječniku
Da biste održali svoje zdravlje, to svakako morate proći liječnički pregled i stručni ispiti. I slijedite preporuke liječnika ureda za medicinsku prevenciju za promjene načina života.
Cjelokupno stanovništvo Ruske Federacije starije od 40 godina može proćiSveruski klinički pregled odrasle populacije Ruske Federacije liječnički pregled godišnje, a u dobi od 18 do 39 godina - svake tri godine. Tijekom pregleda utvrđuju se prekomjerna težina i čimbenici rizika za kronične bolesti, uključujući nezdravu prehranu i nisku tjelesnu aktivnost. Ako se otkriju, liječnik ureda za medicinsku prevenciju ili lokalni terapeut provodi dublje savjetovanje kako bi ispravio ove čimbenike i spriječio razvoj pretilosti.
Ako imate visok BMI i ne možete izgubiti kilograme, vrijedi se posavjetovati s endokrinologom i nutricionistom.
Kako se liječi pretilost
Za borbu protiv prekomjerne tjelesne težine najvažnija je i najteža promjena načina života. Povećavanje tjelesne aktivnosti (po mogućnosti s kontrolom pulsa i u najboljoj formi), smanjenje količine potrošenih kalorija, prilagođavanje prehrane.
Dijeta
Dijeta je sama po sebi neučinkovita kao privremeni učinak. Čim se prestanete pridržavati određene prehrane, težina se vraća - i čak više nego što je bila prije gubitka kilograma. Za liječenje trebate pravilno jesti tijekom cijelog života.
Smatra se najkorisnijom nacionalnom kuhinjomMediteranska prehrana: plan zdrave prehrane za srceMediteranska prehrana, koji se sastoji od proizvoda i jela tradicionalnih za Grčku i Italiju: voće i povrće, žitarice i mahunarke, riba i plodovi mora.
Lijekovi
Medicinski tretman pretilosti danas nije jako razvijen. U našoj su zemlji registrirane samo tri skupine relevantnih lijekova - sibutramin, orlistat i liraglutid. Utječu na procese koji utječu na tjelesnu težinu: apetit i apsorpcija masti iz hrane. Kao i bilo koje druge lijekove, i ove lijekove treba koristiti oprezno i propisati liječnik, jer imaju kontraindikacije i nuspojave.
Kirurgija
Dostupne su kirurške metode za liječenje ekstremne pretilosti (BMI preko 40 godina) ili pretilosti povezane sa dijabetesom melitusom. Njihova učinkovitost jeOPCIJE LIJEČENJA otprilike 95%. Nakon operacije, bolesnici s dijabetesom tipa 2 uzrokovani pretilošću ne samo da mršave, već se često vraćaju na normalnu razinu šećera u krvi.
Kirurško liječenje je operativno smanjenje volumena želuca, uslijed čega se hranjive tvari ne apsorbiraju u potpunosti u gastrointestinalnom traktu.
Prije postupka, liječnik provjerava ima li osoba kontraindikacije za operaciju. Među njima: pogoršanje upalnih i ulcerativnih procesa, trudnoća, teški mentalni poremećaji, alkoholizam, ovisnost o drogama. Nakon operacije, kirurg i pacijent nastavljaju održavati kontakt jer pacijentu treba stalan unos elemenata u tragovima i vitamina.
Pročitajte također🧐
- Je li istina da vas alkohol deblja
- Previše radite? Vaša djeca mogu biti izložena riziku od pretilosti
- Zašto je salo na trbuhu prijetnja vašem zdravlju